举例1：
患者A，男，50岁，血液透析者，身高cm，干体重75kg，则计算体重指数：BMI=75÷1.72=25.9kg/㎡，属于超重，标准体重为：-=65kg，计算每日能量需求为：35kcal/kg*65kg=kcal，约为90kcal的食物交换份25份。蛋白质摄入为：1.2g*65=78g，其中至少39g为优质蛋白；碳水化合物功能为：kcal*50%≈kcal；脂肪供能约为：kcal*35%≈kcal。分配至每日食物约为：主食13份，蔬菜1份，水果1份，牛奶2份，鸡蛋1个，肉类3份，豆制品1份，植物油3份。）举例2：患者B，男，50岁，血液透析者，身高cm，干体重50kg，计算体重指数：BMI=50÷1.72=17.3kg/㎡，属于消瘦，计算每日能量需求为：（35+5）kcal/kg*50kg=kcal，约为90kcal的食物交换份22份。蛋白质摄入为：1.2g/kg*50kg=60g，其中至少30g为优质蛋白；碳水化合物供能为：kcal*50%=0kcal；脂肪供能约为：kcal*35%=kcal。分配至每日食物约为：主食11份，蔬菜1份，水果1份，牛奶2份，鸡蛋1个，肉类2份，豆制品1份，植物油3份。建议家中常备小型电子秤，称重每餐吃的食材，对于自己到底吃了多少量做到“心中有数”，不过，也可以根据“手掌法则”来估算食物的重量：一个成年人手掌心（不包括手指）大小、食物厚度的瘦肉，重量约50g（1两），蛋白质含量约为7g；两只手能够抓住的菜量（1把），相当于1斤（g）的量；一指厚两指长宽（与食物厚度相同，与食物和中指并拢的长度、宽度相同）的瘦肉，相当于50g的量；一个拳头大小的淀粉类食物，如馒头、花卷、米饭等，用的生米生面约为50g；一个拳头大小的水果相当于g；拇指第一指节大小的油相当于10g。在家算好一天总能量和蛋白质摄入量的情况下，我们也可以灵活应用能量食物交换分表和蛋白质交换表调整食物种类，以达到食物来源的多样化。90kcal食物交换份表
类别
重量（g）
供选择食品
谷类
25
大米、面粉、挂面、小麦、小米、黑米、薏米、糙米、玉米、玉米面、小麦淀粉、玉米淀粉、土豆粉、粉丝、苕条粉、藕粉、低蛋白米
奶类
牛奶
酸奶
25
脱脂奶粉、低磷奶粉
20
无糖奶粉
蛋类
60
鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋
畜、禽肉类
50
瘦猪肉、牛肉、鸡肉、瘦鸭肉、瘦羊肉、兔肉、鸽肉
水产品
80
鲤鱼、泥鳅、*鳝、带鱼、*花鱼、沙丁鱼、金枪鱼、鲜贝、甲鱼等
豆制品
25
豆腐皮、腐竹
50
豆腐干、豆腐丝
豆腐
内脂豆腐
蔬菜
白菜、菠菜、韭菜、油菜、芹菜、冬瓜、*瓜、茄子、茼蒿、笋瓜、红萝卜、丝瓜、番茄、生菜、白萝卜、花椰菜
洋葱、西蓝花
南瓜、胡萝卜
土豆、红薯、山药
水果
苹果、李子、梨、桃子、樱桃、葡萄、柚子、猕猴桃
草莓
西瓜
油脂
10
花生油、大豆油、玉米油、菜籽油、色拉油
蛋白质等量交换份表
类别
重量（g）
供选择食品
谷类
60
小麦、面粉、薏米
70
高粱、挂面、黑米、荞麦
80
小米、玉米、玉米面、面条
大米、馒头、花卷
薯类
马铃薯（土豆）、木薯
红薯
奶类
酸奶
牛奶
35
全脂奶粉
25
奶酪
蛋类
50
鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋
畜、禽肉类
35
瘦猪肉、牛肉、鸡肉、瘦鸭肉、瘦羊肉、兔肉、鸽肉
水产品
40
鲤鱼、武昌鱼、罗非鱼、鲫鱼、泥鳅、*鳝、带鱼、*花鱼、沙丁鱼
豆制品
豆腐
35
豆腐丝、豆腐干、素鸡
30
千张豆腐
15
豆腐皮、腐竹
在进行替换时，优先进行蛋白质等量交换，若替换后食谱能量与目标能量差距较大，可选用油脂、淀粉类、粉丝等含磷和蛋白质较低的食物进行能量补充。仅供交流学习，该文章不构成医学建议，仅用于提供信息。
《营养界》科学膳食健康你我本期编辑制版┆水煮鱼审稿┆Jenny获取更多信息，请猛戳“阅读原文”
营养界已加入中国医师协会健康传播工作委员会第七批成员